Thuốc chống trầm cảm Olanzapine hoạt động bằng cách phục hồi các chất tự nhiên trong não, từ đó giúp người bệnh có những suy nghĩ lạc quan hơn, giảm ảo giác tiêu cực mơ hồ. Liều lượng và cách sử dụng thuốc cần theo chỉ định của bác sĩ, tuyệt đối không được tự ý sử dụng hoặc lạm dụng thuốc vì có thể gây nghiện. Đọc thêm về loại thuốc này tại đây.
Thông tin về thuốc chống trầm cảm Olanzapine
Olanzapine thuộc nhóm thuốc chống loạn thần không điển hình hoặc thuốc chống loạn thần thế hệ thứ hai, thường được sử dụng trong điều trị chứng hưng cảm và kết hợp với một số loại thuốc khác để cải thiện các triệu chứng trầm cảm. Thuốc có thành phần chính là hoạt chất Olanzapine – một loại thienobenzodiazepine có thể tác động đến các hoạt chất tự nhiên trong não để điều chỉnh cảm xúc và suy nghĩ của người bệnh.
Cơ chế hoạt động của thuốc chống trầm cảm Olanzapine tác động lên các thụ thể serotonin và dopamine để phục hồi các chất tự nhiên trong não. Thuốc có thể có hiệu quả nhờ khả năng đối kháng với nhiều thụ thể thần kinh, bao gồm
- Các thụ thể dopamine D2 có trong mesolimbic sẽ ức chế hoạt động của dopamine, từ đó hạn chế ảo giác, hoang tưởng và suy nghĩ tiêu cực. Giảm liên kết của dopamine tiềm ẩn tại các thụ thể sau synap với thụ thể dopamine D2 cũng có thể ngăn chặn hành vi và lời nói vô tổ chức. Đồng thời, ái lực của Olanzapine đối với thụ thể dopamine D2 cũng cao hơn so với các thụ thể dopamine khác nên sẽ ít gây ra tác dụng phụ hơn so với các hệ thống chống loạn thần khác.
- Olanzapine có tác dụng đối kháng với thụ thể serotonin 5HT2A ở vỏ não trước, ngăn ngừa trạng thái hưng phấn, không chú ý, suy giảm trí nhớ hoặc sự khởi đầu của loạn trương lực cơ đáng kể.
- Bên cạnh đó, hoạt chất này còn tác dụng lên dopamine (D1, D3 và D4); thụ thể alpha-1 adrenergic; thụ thể serotonin (5HT2C, 5HT3 và 5HT6), thụ thể histamine H1 và một số thụ thể muscarinic khác
Vì vậy, sau khi dùng thuốc chống trầm cảm Olanzapine, người bệnh sẽ cảm thấy dễ chịu hơn, giảm ảo giác, năng động, hoạt bát, tập trung hơn, giảm dần các hành vi hung hăng hoặc tiêu cực. Olanzapine đã được chứng minh là có hiệu quả trong việc cải thiện các vấn đề tâm lý khác như tâm thần phân liệt hoặc rối loạn lưỡng cực.
Ngoài ra, do cơ chế hoạt động của thụ thể dopamine và serotonin, Olanzapine còn được dùng cho bệnh nhân ung thư đang hóa trị hoặc xạ trị để giảm các triệu chứng buồn nôn hoặc nôn. Một số công dụng khác không được ghi trên bao bì nhưng có thể được bác sĩ kê đơn để điều trị một số bệnh nếu phù hợp.
Thuốc chống trầm cảm Olanzapine thuộc nhóm thuốc kê đơn nên người bệnh chỉ nên sử dụng khi có chỉ định của bác sĩ. Tuyệt đối không tự ý sử dụng thuốc ngay cả khi bạn đã sử dụng trước đó để tránh tình trạng nghiện hoặc lệ thuộc vào thuốc.
Liều lượng và Cách dùng thuốc chống trầm cảm Olanzapine
Tùy theo tình trạng sức khỏe, độ tuổi, giai đoạn, cân nặng của bệnh mà bác sĩ sẽ chỉ định liều dùng riêng, người bệnh cần tuyệt đối tuân theo chỉ định của bác sĩ để đảm bảo đúng hiệu quả mà thuốc mang lại. Thuốc chống trầm cảm olanzapine được bào chế dưới các dạng sau:
- Bột pha tiêm, tiêm bắp dạng 10ml hoặc 2ml cần có sự hỗ trợ của bác sĩ hoặc những người có chuyên môn.
- Viên nén bao phim 2,5mg, 5mg, 7,5mg, 10mg, 15mg và 20mg. Với dạng viên, người bệnh nên uống với nước lọc, không nhai, không bẻ nhỏ hoặc uống chung với các loại nước khác trừ khi có chỉ định của bác sĩ. Theo các chuyên gia, tốt nhất bạn nên uống thuốc với một cốc nước đầy, tương đương với khoảng 240ml nước.
- Viên nén phân tán 5mg, 10mg, 15mg và 20mg. Thường được chỉ định cho trẻ em hoặc người già, những người có vấn đề liên quan đến nuốt. Đảm bảo pha thuốc đúng liều lượng theo chỉ định của bác sĩ.
Liều lượng thông thường của Olanzapine cho bệnh nhân trầm cảm thường được chỉ định như sau:
- Dùng 5-10mg cho liều khởi đầu, sau đó là liều duy trì khoảng 10mg / ngày, uống 1 lần duy nhất trong ngày. Sau khoảng 1 tuần, nếu các triệu chứng không cải thiện đáng kể có thể tăng lên 20mg / ngày.
- Người già; Người bị suy gan thận từ nhẹ đến trung bình có thể dùng 5mg / ngày nhưng cần có chỉ định của bác sĩ
- Người rối loạn lưỡng cực giai đoạn trầm cảm có thể uống từ 10-15ml / lần; Nếu kết hợp điều trị phối hợp với lithi hoặc valproat thì dùng 10mg / ngày / lần
- Ở dạng tiêm, olanzapine 10mg được chỉ định tiêm bắp
- Trẻ em cần thận trọng khi sử dụng, thường chỉ được kê đơn từ 2,5 – 5mg / ngày
- Thuốc có thể dùng trước hoặc sau bữa ăn vì không bị ảnh hưởng bởi thức ăn
Người bệnh cần tuân thủ nghiêm ngặt các chỉ định từ bác sĩ, không tăng / giảm hoặc ngừng thuốc trị trầm cảm Olanzapine đột ngột khi bệnh đang thuyên giảm vì sẽ làm giảm kết quả điều trị và dễ tăng nguy cơ tái phát. . Ngoài ra, thuốc kháng olanzapine không được dùng kết hợp với bất kỳ loại thuốc nào khác trừ khi có chỉ định của bác sĩ.
Chống chỉ định sử dụng thuốc chống trầm cảm Olanzapine
Mọi tình trạng bệnh của người bệnh cần được thông báo trung thực với bác sĩ để được xem xét sử dụng thuốc chống trầm cảm Olanzapine có phù hợp hay không. Nếu bệnh nhân đang mang thai, đang điều trị các bệnh khác và dùng thuốc trong vòng 1 tháng cũng nên mang theo đơn thuốc để bác sĩ kê liều lượng phù hợp hơn.
Thuốc chống trầm cảm olanzapine không nên dùng cho những đối tượng sau:
- Người dị ứng với các thành phần của thuốc
- Phụ nữ có thai và những người đang cho con bú
- Trẻ em dưới 12 tuổi
- Người cao tuổi và trẻ em dưới 18 tuổi nên trao đổi thêm với bác sĩ
- Người bị suy gan, suy thận nặng
- Bệnh nhân bị tăng nhãn áp góc hẹp
- Bệnh nhân đang điều trị bất kỳ bệnh lý nào khác cũng cần trao đổi thêm với bác sĩ
- Những người cần lái xe, vận hành máy móc hoặc làm bất cứ công việc gì cần sự tập trung cao độ cũng nên cẩn thận khi sử dụng thuốc vì thuốc có thể gây buồn ngủ nghiêm trọng.
Tác dụng phụ của olanzapine
Giống như hầu hết các loại thuốc chống trầm cảm, Olanzapine cũng có thể gây ra một số tác dụng phụ không mong muốn. Thông thường bác sĩ sẽ luôn đưa ra những cảnh báo về những tác dụng phụ có thể xảy ra cho người bệnh nên bạn cũng không cần quá lo lắng.
Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm
- Tăng cảm giác thèm ăn và tăng cân, đặc biệt là ở thanh thiếu niên
- Nhức đầu, Chóng mặt
- Ngáy ngủ
- Cảm thấy mệt mỏi hoặc bồn chồn hơn bình thường
- Ảnh hưởng đến trí nhớ
- Đau dạ dày, táo bón
- Mất kiểm soát bàng quang.
- Cảm thấy đau lưng, đau chân hoặc cánh tay, nhưng nếu bạn đi khám thì sẽ không có dấu hiệu thực tế.
- Tê hoặc tê.
- Sưng hoặc tiết dịch vú, có thể xảy ra ở cả nam và nữ
- Rối loạn kinh nguyệt
- Giảm ham muốn tình dục
Một số tác dụng phụ nguy hiểm có thể xuất hiện khi dùng thuốc chống trầm cảm Olanzapine như:
- Cứng cơ, khó nói hoặc nuốt, co giật, mất kiểm soát mắt, môi, mặt hoặc
- Sốt cao, vã mồ hôi, run rẩy, lú lẫn, nhịp tim không đều, cảm giác như sắp ngất xỉu
- Khô miệng, khát nước, cảm giác khô cổ và nóng nhưng không ra mồ hôi.
- Đi tiểu ít hoặc không tiểu đường
- Các dấu hiệu của tăng đường huyết như chán ăn, đi tiểu nhiều, da khô, cổ khô, buồn nôn và nôn, hơi thở hôi
- Mất thăng bằng, đột ngột tê khớp, lú lẫn, giảm thị lực
- Ớn lạnh, đau nhức cơ thể
- Các triệu chứng cảm lạnh hoặc cúm thông thường là các vết loét trong miệng và cổ họng.
- Sưng ở bàn tay hoặc bàn chân.
- Có ảo giác, lời nói hoặc hành vi bất thường thậm chí có thể gây hại cho bản thân
- Đau bụng trên, nước tiểu sẫm màu, vàng da hoặc mắt, phân nặng như đất sét
Với những triệu chứng này, bạn tuyệt đối không nên chỉ lo lắng mà hãy nhanh chóng thông báo cho bác sĩ chủ nhà để được hỗ trợ. Nếu thấy các biểu hiện mẩn ngứa, nổi mề đay, sưng họng cho đến khi không thở được, người bệnh cần nhanh chóng chuyển đến cơ sở y tế gần nhất để được cấp cứu kịp thời, tránh những hậu quả nguy hiểm khác. có thể đe dọa tính mạng.
Tương tác thuốc
Thuốc chống trầm cảm olanzapine có thể dùng đơn lẻ hoặc kết hợp với một số loại thuốc khác để tăng hiệu quả điều trị bệnh trầm cảm theo chỉ định của bác sĩ. Tự ý kết hợp Olanzapine với các loại thuốc khác có thể làm giảm hiệu quả điều trị hoặc thay đổi tác dụng của các loại thuốc khác. Vì vậy, bạn cần phải rất cẩn thận về điều này.
Một số loại thuốc tương tác với thuốc chống trầm cảm Olanzapine như:
- Thuốc giảm đau Tramadol, nếu dùng chung với Olanzapine, có thể làm tăng nguy cơ co giật
- Thuốc chẹn alpha, diazepam hoặc các loại thuốc cao huyết áp khác, nếu dùng chung với Olanzapine, có thể gây tụt huyết áp đột ngột kèm theo ngất xỉu.
- Thuốc kháng cholinergic, Benzodiazepine, hoặc Fluvoxamine nếu kết hợp với Olanzapine sẽ làm tăng mức độ nghiêm trọng của các tác dụng phụ của thuốc chống trầm cảm Olanzapine.
- Không nên dùng olanzapine với các thuốc như rifampin, carbamazepine, thuốc ức chế protease HIV, omeprazole vì sẽ làm giảm hiệu quả điều trị.
- Dùng đồng thời Olanzapine với các loại thuốc như chất chủ vận thụ thể dopamine và levodopa được sử dụng trong điều trị bệnh Parkinson cũng sẽ làm giảm hiệu quả của thuốc.
- Than hoạt cũng làm giảm hiệu quả của thuốc
- Thuốc an thần hoặc thuốc loepam, diazepam sẽ làm bệnh nhân tăng cảm giác buồn ngủ
- Khói thuốc lá cũng làm giảm tác dụng của thuốc nên cần tránh
Trong trường hợp xuất hiện các dấu hiệu tương tác với thuốc trị trầm cảm Olanzapine, người bệnh cần nhanh chóng thông báo cho bác sĩ để có biện pháp xử lý kịp thời.
Một số lưu ý khác khi sử dụng thuốc chống trầm cảm Olanzapine
Thông thường dùng olanzapine mất 4-6 tuần để phát huy tác dụng, nhưng một số người chỉ cần 1-2 tuần là đã có những cải thiện đáng kể. Tuy nhiên, bạn vẫn cần tiếp tục sử dụng thuốc theo đúng chỉ định, không được tự ý ngưng thuốc vì sẽ làm giảm hiệu quả điều trị bệnh. Nếu cảm thấy các triệu chứng thuyên giảm, bạn có thể thông báo cho bác sĩ để có thể giảm liều lượng thuốc xuống.
Bên cạnh đó, bạn cần lưu ý một số vấn đề sau khi sử dụng thuốc chống trầm cảm Olanzapine
- Sử dụng Olanzapine lâu dài có thể gây nghiện và khiến bệnh nhân lệ thuộc vào thuốc. Điều này có thể làm trầm trọng thêm tình trạng bệnh nên người bệnh cần hết sức lưu ý.
- Trong trường hợp bạn bỏ lỡ một liều, bạn có thể uống ngay lúc đó, nhưng nếu quá ngắn cho liều tiếp theo thì nên bỏ qua việc uống 2 liều cùng lúc vì có thể gây ngộ độc.
- Trao đổi với bác sĩ về chế độ ăn uống khi sử dụng để đảm bảo hiệu quả tốt nhất
- Bảo quản thuốc nơi thoáng mát, tránh ánh nắng trực tiếp hoặc nơi ẩm ướt, không bảo quản thuốc trong tủ lạnh
- Theo dõi các dấu hiệu và thân nhiệt sau khi dùng thuốc
Trên đây là một số chia sẻ về thuốc chống trầm cảm Olanzapine, hi vọng đã mang đến cho bạn đọc những thông tin hữu ích. Người bệnh nên trao đổi trực tiếp với bác sĩ khi sử dụng thuốc để đảm bảo an toàn. Bên cạnh đó, đừng quên điều chỉnh chế độ ăn uống, sinh hoạt khoa học hơn để cải thiện các triệu chứng của bệnh trầm cảm hiệu quả nhất.