Thuốc Trầm Cảm Mirtazapine: Công Dụng, Liều dùng Và Lưu Ý

Thuốc trầm cảm Mirtazapine thường được kê đơn cho những bệnh nhân trầm cảm từ trung bình đến nặng để nhanh chóng khôi phục lại sự cân bằng của các chất tự nhiên trong não. Sử dụng thuốc đúng liều, đúng cách, đúng thời gian theo chỉ định của bác sĩ sẽ giúp người bệnh lấy lại sự ổn định, hoạt bát, cải thiện tâm trạng để tái hòa nhập cuộc sống hàng ngày. Vậy Thuốc Trầm Cảm Mirtazapine là gì? cùng tìm hiểu nhé!

Giới thiệu về thuốc trầm cảm Mirtazapine

Nguyên nhân của bệnh trầm cảm được cho là có liên quan đến sự suy giảm các chất hóa học tự nhiên trong não như serotonin và norepinephrine. Đây là những chất giúp kích thích tinh thần vui vẻ, ăn ngon, ngủ ngon. Do đó, trong điều trị trầm cảm, các bác sĩ sẽ kê đơn các loại thuốc có khả năng phục hồi nồng độ chất dẫn truyền thần kinh trong não. Trong số đó, Thuốc trầm cảm Mirtazapine là một trong những loại thuốc chống trầm cảm thường được kê đơn.

Thuốc trầm cảm Mirtazapine thuộc nhóm thuốc chống trầm cảm 4 vòng với thành phần hoạt chất là Mirtazapine. Nó là một chất đối kháng α2 hoạt động trung ương, trước synap có khả năng phục hồi sự dẫn truyền thần kinh qua hệ thống trung gian noradrenalin và serotonin trung ương, trong đó các thụ thể 5-HT1 cụ thể đi qua. chất trung gian serotonin. Các chất đối quang của mirtazapine cũng liên quan đến tác dụng chống trầm cảm của thuốc.

Bên cạnh đó, Thuốc trầm cảm Mirtazapine sẽ chặn các thụ thể 5HT2 và 5HT3 sau khớp thần kinh nên có thể giải quyết các vấn đề về lo âu, khó ngủ cho người dùng. Ngoài ra, hoạt tính đối kháng histamine H1 của mirtazapine có thể mang lại tác dụng an thần cho người sử dụng.

Thuốc trầm cảm Mirtazapine thường được kê đơn cho những bệnh nhân bị trầm cảm từ trung bình đến nặng. Sau khi sử dụng thuốc 1 – 2 tuần, các chất dẫn truyền dần được khôi phục ổn định, bệnh nhân dần cảm thấy thay đổi tâm trạng, ngủ ngon hơn, năng động hơn, cảm thấy muốn nói nhiều hơn. Tùy theo tình trạng của bệnh nhân, sau đó bác sĩ có thể tăng / giảm liều lượng thuốc hoặc kết hợp thêm một số loại thuốc khác để cải thiện các triệu chứng của bệnh trầm cảm tốt hơn.

Một số nghiên cứu cho thấy thuốc trầm cảm Mirtazapine thường không có quá nhiều tác dụng phụ nghiêm trọng, ít nguy cơ tương tác thuốc nên có thể sử dụng an toàn cho bệnh nhân cao tuổi. Nó cũng được sử dụng để cải thiện nhanh chóng các triệu chứng của rối loạn lo âu. Một số tác dụng khác không được ghi trên bao bì nhưng cũng có thể được bác sĩ kê đơn cho bệnh nhân nếu thấy phù hợp.

Chống chỉ định với thuốc trầm cảm Mirtazapine

Thuốc trầm cảm Mirtazapine là thuốc kê đơn nên người bệnh chỉ nên sử dụng khi có chỉ định của bác sĩ chuyên khoa. Người bệnh cần trung thực về tình trạng sức khỏe, tinh thần, tiền sử bệnh để bác sĩ cân nhắc kê đơn thuốc phù hợp. Không nên dùng Thuốc trầm cảm Mirtazapine cho những đối tượng sau:

• Người quá mẫn cảm với các thành phần của thuốc
• Bọn trẻ
• Phụ nữ có thai và cho con bú cần trao đổi trực tiếp với bác sĩ
• Những người đang dùng chất ức chế monoamine oxidase trong vòng 7-14 ngày
• Người bị suy gan, suy thận nặng
• Bệnh nhân bị bệnh tăng nhãn áp góc hẹp cấp tính và bệnh tăng nhãn áp
• Thuốc trầm cảm Mirtazapine thường gây buồn ngủ khá nặng nên không dùng cho người chuẩn bị lái xe, người thực hiện các công việc liên quan đến vận hành máy móc.
• Người huyết áp thấp
• Những người đang điều trị các bệnh lý khác và dùng thuốc cũng nên thảo luận với bác sĩ trước khi sử dụng thuốc

Liều lượng và cách dùng thuốc trầm cảm Mirtazapine

Tùy theo tình trạng, độ tuổi, giai đoạn bệnh của từng bệnh nhân mà bác sĩ sẽ cân nhắc chỉ định liều lượng thuốc khác nhau. Người bệnh cần tuân thủ tuyệt đối chỉ định từ bác sĩ, không tự ý tăng / giảm liều hoặc dừng thuốc đột ngột vì ảnh hưởng đến kết quả điều trị cuối cùng.

Thuốc trầm cảm Mirtazapine có ở những dạng và độ mạnh sau:

• Dạng viên nén 7,5mg, 15mg, 30mg, 45mg. Dùng thuốc bằng đường uống, nên uống với nước, không nên bẻ hoặc nhai thuốc trừ khi có chỉ định của bác sĩ. Tuy nhiên, có thể uống Mirtazapine cùng với thức ăn để giảm bớt khó chịu khi dùng thuốc, tuy nhiên vẫn nên trao đổi thêm với bác sĩ để đảm bảo an toàn tuyệt đối.
• Viên nén phân tán uống 15mg, 30mg, 45mg. Người cao tuổi có vấn đề về nuốt hoặc nhai cũng có thể sử dụng được. Người bệnh chỉ cần đặt viên thuốc vào lưỡi để thuốc tự tan, không nhai hay cắn hoặc uống nước vì sẽ làm giảm hiệu quả của thuốc.

Liều lượng phổ biến của thuốc trầm cảm Mirtazapine như sau

• Bắt đầu với 15mg / ngày uống trước khi đi ngủ. Tăng liều trong khoảng 2-3 tuần sau đó dùng duy trì, liều tối đa từ 25-45 mg / ngày.
• Uống thuốc ngày 1 lần hoặc chia làm 2 lần sáng tối, trong đó liều dùng buổi tối cao hơn buổi sáng vì thuốc có tác dụng an thần.
• Ở những bệnh nhân suy thận và gan nhẹ, một liều duy nhất của thuốc trầm cảm Mirtazapine 15 mg có thể làm giảm 35% độ thanh thải, và ở những bệnh nhân suy thận trung bình, độ thanh thải có thể giảm 50%. Vì vậy, sau khi sử dụng liều đầu tiên, cần theo dõi và thông báo cho bác sĩ để điều chỉnh.
• Đảm bảo sử dụng hàng ngày hoặc cân nhắc sử dụng trong khung thời gian nhất định để đảm bảo mang lại kết quả tốt nhất

Sau khi sử dụng liều đầu tiên, người bệnh nên theo dõi sức khỏe để biết nhiệt độ, phản ứng da, tác dụng phụ. Nếu có bất kỳ triệu chứng bất thường nào, bạn nên trao đổi trực tiếp với bác sĩ. Trong khoảng 2-4 tuần sau khi sử dụng, nếu các triệu chứng không thuyên giảm, người bệnh nên trao đổi với bác sĩ để được điều chỉnh liều lượng thuốc phù hợp.

Tác dụng phụ của thuốc trầm cảm Mirtazapine

Tương tự như các loại thuốc chống trầm cảm khác, Thuốc trầm cảm Mirtazapine cũng sẽ gây ra một số tác dụng phụ không mong muốn. Thường thì bác sĩ sẽ giải thích cho bệnh nhân về những tác dụng phụ có thể xảy ra để bệnh nhân chuẩn bị tâm lý. May mắn thay, Thuốc trầm cảm Mirtazapine không có tác dụng phụ gây nghiện nên có thể sử dụng lâu dài.

Một số tác dụng phụ thường gặp như sau:

• Buồn ngủ, luôn cảm thấy buồn ngủ do buồn ngủ, đặc biệt nếu uống vào ban ngày
• Tăng cảm giác thèm ăn và thèm ăn dẫn đến tăng cân; Tuy nhiên, một số người cũng chán ăn
• Khô miệng, khát nước, đi tiểu thường xuyên
• Đau đầu
• Nằm mơ, gặp ác mộng hoặc có những giấc mơ kỳ lạ
• Rối loạn kinh nguyệt ở phụ nữ
• Nôn, buồn nôn
• Rối loạn cương dương, xuất tinh sớm ở nam giới
• Giảm ham muốn tình dục
• Tăng huyết áp
• Giảm thị lực
• Đau cơ, đau lưng, đau khớp, run khi đi hoặc cầm
• Hội chứng giả cúm

Một số tác dụng phụ nguy hiểm khác cũng có thể xuất hiện và người bệnh cần liên hệ với bác sĩ bao gồm

• Sốt cao, mê sảng, lú lẫn
• Hạ huyết áp tư thế
• Cứng cơ, sốt cao, co giật
• Có một đốm trắng trong miệng
• Khó thở, sưng cổ họng
• Đau nhức cơ thể, mất thăng bằng
• Dị cảm, chân không yên, ngất xỉu.
• Đồng tử giãn nở

Tuy nhiên, không phải ai cũng gặp phải tác dụng phụ, phổ biến nhất là buồn ngủ và tăng cảm giác thèm ăn. Đây không phải là những phản ứng quá nguy hiểm nên bạn không cần quá lo lắng.

Tương tác thuốc trầm cảm Mirtazapine

Thuốc trầm cảm Mirtazapine có thể được sử dụng đơn lẻ hoặc kết hợp với một số loại thuốc khác để tăng hiệu quả điều trị bệnh trầm cảm. Tuy nhiên, việc này cần phụ thuộc vào chỉ định của bác sĩ chuyên khoa. Việc tự ý kết hợp thuốc có thể làm giảm hiệu quả của Mirtazapine và làm thay đổi hướng tác dụng của các loại thuốc khác, thậm chí có thể gây hại cho sức khỏe nên càng phải thận trọng.

Một số loại thuốc có thể tương tác với thuốc trầm cảm Mirtazapine bao gồm

• Thuốc ức chế monoamine oxidase (MAOIs) nếu dùng cùng lúc với Mirtazapine có thể gây tăng nhịp tim, tăng nhiệt độ bất thường và thậm chí có thể đe dọa tính mạng. Tốt nhất bạn nên ngưng dùng MAOI ít nhất 14 ngày nếu muốn sử dụng Mirtazapine để đảm bảo an toàn tuyệt đối. Một số MAOI thông dụng như isocarboxazid, linezolid, xanh methylen ..
• Mirtazapine vốn gây buồn ngủ, vì vậy cần thận trọng khi dùng chung với các thuốc an thần hoặc benzodiazepine như thuốc chống loạn thần khác hoặc thuốc kháng histamine H1.
• Sử dụng đồng thời các thuốc kéo dài khoảng QTc với thuốc trầm cảm mirtazapine có thể gây loạn nhịp thất (như xoắn đỉnh) hoặc kéo dài QT bất thường.
• Thuốc ức chế các enzym chuyển hóa thuốc CYP3A4, CYP2D6 và CYP1A2 có thể làm tăng độc tính của Mirtazapine trong máu và do đó không thể kết hợp với nhau.
• Nếu carbamazepine và một số chất gây cảm ứng CYP3A4 được dùng đồng thời với thuốc trầm cảm Mirtazapine, nó có thể làm tăng độ thanh thải qua thận của Mirtazapine, đòi hỏi phải tăng liều Mirtazapine.
• Sử dụng đồng thời Warfarin với Mirtazapine cũng làm giảm tác dụng điều trị của bệnh, do đó không nên dùng đồng thời.
• Một số chất bổ sung thảo dược như St. John’s wort và tryptophan cũng có thể làm thay đổi hiệu quả của thuốc chống trầm cảm Mirtazapine, vì vậy chúng không thể được sử dụng cùng nhau.

Một số lưu ý khi sử dụng thuốc trầm cảm Mirtazapine

Sử dụng thuốc trầm cảm Mirtazapine đúng cách, đúng liều, đúng lịch sẽ giúp giảm nhanh các dấu hiệu của bệnh trầm cảm để người bệnh sớm trở lại cuộc sống bình thường với nhiều niềm vui và hạnh phúc. Tuy nhiên, để đảm bảo hơn, bạn cần chú ý những vấn đề sau:

• Chỉ sử dụng thuốc này khi có chỉ định của bác sĩ, không dùng thuốc này cho bệnh khác hoặc kê thuốc này cho bệnh nhân khác, kể cả khi bạn có các triệu chứng tương tự.
• Không nên dừng thuốc đột ngột vì sẽ làm giảm hiệu quả và gây ra hội chứng cai, tăng nguy cơ tái phát.
• Bảo quản thuốc nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ không quá 30 độ C; Không bảo quản trong tủ lạnh
• Nếu bạn bỏ lỡ một liều, bạn có thể uống ngay khi nhớ ra, nhưng nếu gần đến thời điểm của liều tiếp theo, bạn có thể bỏ qua. Không nên uống 2 liều một lúc vì có thể gây ngộ độc.
• Nếu dùng quá liều cần theo dõi phản ứng của cơ thể, nếu có dấu hiệu nguy hiểm cần thông báo ngay cho bác sĩ
• Nếu dùng thuốc vào ban ngày, không nên lái xe, vận hành máy móc hoặc làm những công việc đòi hỏi sự tập trung
• Thông báo cho bác sĩ tình trạng sức khỏe của bạn, mang theo đơn thuốc sử dụng trong 1 tháng qua nếu có và nếu có phẫu thuật, kể cả những lần khám răng sau này cũng cần trao đổi với bác sĩ.

Trên đây là những thông tin về thuốc trầm cảm Mirtazapine, hy vọng nó đã giúp ích được cho bạn. Việc sử dụng Thuốc trầm cảm Mirtazapine để điều trị trầm cảm sẽ mang lại hiệu quả tốt hơn nếu kết hợp với chế độ ăn uống, sinh hoạt và tâm lý trị liệu lành mạnh. Bệnh nhân nên thảo luận chi tiết với bác sĩ chăm sóc chính của họ để được hỗ trợ ngay lập tức khi cần thiết.